胃炎和胃溃疡常被混为一谈，但两者在本质上是不同的。
核心区别在于损伤深度
胃炎是胃黏膜的炎症，病变主要局限在黏膜表层，以充血、水肿为主。胃溃疡则更深一层，是胃黏膜在高胃酸和胃蛋白酶侵袭下形成的局部缺损，可累及黏膜肌层甚至更深。打个比方，胃炎是墙面“发炎起皮”，胃溃疡则是墙面被“凿出了一个坑”。
症状表现也有差异
胃炎的症状通常不规律，表现为上腹胀气、隐痛、嗳气、食欲不振等消化不良表现。胃溃疡的疼痛则具有明显的节律性：多在饭后半小时至一小时出现，持续一到两小时，下次进餐后又重复出现。部分十二指肠溃疡患者还会出现夜间痛或饥饿痛，进食后可缓解。
病因方面，幽门螺杆菌是关键
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和胃溃疡共同的常见原因，它先引起慢性胃炎，进一步可发展为溃疡。长期服用非甾体抗炎药也是重要诱因。
风险程度上，胃溃疡更需要警惕
胃溃疡可并发出血、穿孔甚至癌变，而胃炎多表现为消化不良。两者的症状有时并不与病情严重程度平行，因此胃镜是区分二者的金标准，只有通过胃镜直视黏膜状态，才能明确诊断。
本文仅供健康科普参考，具体诊疗请遵医嘱