胃溃疡是指胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的慢性溃疡，好发于胃窦、胃角及胃小弯处。其症状表现具有一定特征性，但也因人而异，部分患者甚至无明显不适。
上腹部疼痛是最核心的症状
疼痛多位于剑突下或左上腹，性质可为烧灼痛、钝痛、胀痛或饥饿样不适。胃溃疡的疼痛常与进食相关，多在餐后半小时至一小时出现，持续1至2小时后逐渐缓解，下次进餐前又可能加重，呈现"进食—疼痛—缓解"的节律。疼痛具有周期性，可持续数周后自行缓解，秋冬或冬春换季时易发作。
消化道伴随症状较为普遍
患者常伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、腹胀及食欲减退。由于餐后疼痛明显，部分患者畏惧进食，长期下来可出现体重下降、乏力消瘦。少数患者仅表现为上腹部饱胀不适，无明显疼痛。
并发症相关症状需高度警惕
当溃疡侵蚀血管时，可出现呕血或黑便，呕血呈咖啡渣样，黑便呈柏油样且伴有腥臭味，提示上消化道出血。若突发剧烈腹痛，腹部硬如木板，伴冷汗、血压下降，可能为溃疡穿孔，属急危重症。反复呕吐宿食、腹胀明显者，则需警惕幽门梗阻。
值得注意的是，部分老年患者或长期服用非甾体抗炎药者，症状可能不典型，甚至以出血为首发表现。因此，若上腹疼痛持续超过两周，或出现黑便、呕血等症状，应及时就医，通过胃镜明确诊断，避免延误治疗。
本文仅供健康科普参考，具体诊疗请遵医嘱