你是否有过这样的经历:清晨醒来,口中泛着挥之不去的苦味,上腹部隐隐作痛,还伴有恶心、烧心?这可能是胆汁反流性胃炎在作祟。
正常情况下,胆汁由肝脏分泌,经胆管流入十二指肠,帮助消化脂肪。幽门作为胃与十二指肠之间的“阀门”,本应阻止胆汁逆流。但当幽门功能失调,或经历过胃部手术后,胆汁便会反流入胃。胆汁中的胆盐如同“清洁剂”,会破坏胃黏膜的保护屏障,让胃酸长驱直入,引发炎症、糜烂甚至溃疡。
患者常表现为上腹持续性烧灼痛、餐后加重,口苦、反酸、呕吐胆汁样液体,部分人还伴有食欲减退和体重下降。胃镜检查是确诊的金标准,镜下可见胃黏膜充血水肿,甚至被胆汁染成黄绿色。
治疗上,医生常用促胃动力药(如莫沙必利)加速胃排空,配合胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁)中和胆汁。症状严重者可能需要手术重建抗反流屏障。日常生活中,戒烟酒、避免高脂饮食、少食多餐、睡前不进食,都能减轻反流。胃里的“苦水”虽恼人,但规范治疗加上耐心调养,多数人都能重获舒适。
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