慢性胃炎最值得了解的一个事实，是症状与胃里实际状况之间常常并不对应。多数患者可以长期没有任何不适，有症状者的表现也缺乏特异性，与功能性消化不良很难单凭感觉区分。约70%—80% 的慢性胃炎患者可无任何症状，有症状者则主要表现为非特异性的消化不良。
有症状时，表现集中在上腹部，但不具规律性
常见的是上腹隐痛、餐后饱胀或早饱感，吃一点就觉得胀；也可能伴有嗳气、反酸、烧心或恶心。这些症状一般没有消化性溃疡那样的节律性，进食可以加重，也可以减轻，与胃黏膜病变的严重程度并不平行。
不同分型的症状侧重点存在差异。慢性非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）最为常见，症状多以上腹不适、早饱、嗳气为主，多数人可无明显症状。慢性萎缩性胃炎则可能在消化不良的基础上，逐渐出现乏力、面色苍白、头晕等贫血相关表现，这与胃黏膜萎缩影响维生素B₁₂和铁的吸收有关；严重者还可伴有体重下降或消化道出血。
需要警惕的是报警信号：黑便、呕血、不明原因的体重下降，或症状持续加重、常规治疗无效。此时不应再停留在“胃炎”的自我判断上，胃镜才是明确胃黏膜实际状态的关键一步。
本文仅供健康科普参考，具体诊疗请遵医嘱